所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院
成果简介:糖尿病肾病是是引起终末期肾脏疾病的一个主要原因。肾脏纤维化是各种慢性肾脏病共同病理特征。因此,肾脏的纤维化在糖尿病肾病疾病进展至终末期肾脏病的过程中发挥着重要的作用,基础研究表明肾脏纤维化的主要特征是细胞外基质沉积的失调以及肾功能的进展性减退。脂联素是一类由脂肪组织分泌,抑制炎症以及微血管保护作用的细胞因子,脂联素以及其相关受体均影响肾脏正常生理以及糖尿病、糖尿病肾病的病理变化;文献报道糖尿病病人中低水平的脂联素与尿蛋白的水平呈正相关,脂联素可以通过减轻足细胞融合、降低蛋白尿、减轻系膜细胞增生、肾脏纤维化来改善肾脏功能。因此高表达的脂联素对于改善肾功能、延缓慢性肾脏病包括糖尿病肾病的进展发挥着重要作用。 为此,本课题通过对糖尿病肾病患者的临床特点进行分析,根据糖尿病肾病的发病因素及病理生理机制,提出在糖尿病肾病中,缺氧导致的人附睾蛋白4高表达可以诱导脂联素的低表达,从而解除对NF-κB活化的抑制作用,活化的NF-κB通过转录TGFβ、MCP1、TIMP1、CTGF等细胞因子加剧了肾脏纤维化的进程从而导致糖尿病肾病患者进展至终末期肾脏病,同时我们发现ARB和ACEI 联合应用可降低炎性因子高敏C反应蛋白,升高保护性因子脂联素,ACEI和ARB联用的肾脏保护作用机制主要是抑制血浆炎性因子,增加脂联素等血管保护性因子从而改善肾功能、延缓慢性肾脏病包括糖尿病肾病的进展。
所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军空军军医大学
成果简介:本项目研究从糖尿病周围神经痛的发病机制、炎症机制、治疗策略等方面进行基础及临床研究,取得一系列创新成果。主要创新点体现为:发现高血糖引起痛阈变化;发现了以P2X4介导的炎症反应及miR-133a的过度表达为核心的糖尿病神经痛病理机制;发现糖尿病周围神经病变有效的治疗方法,应用情况近年以上总结的糖尿病周围神经病变治疗方案目前已经在陕西省第五医院、延川县第二人民医院等多家军地医院应用,取得了良好的效果,患者的临床治愈率大幅度提高,减少了患者的痛苦,缩短了住院周期,提高了患者的满意率,得到了相关医疗单位的认可,具有一定的社会效益。目前基于前期我们研究的结果,课题组在糖尿病周围神经痛的基础研究及治疗方面更进行深入的研究,以期待获得更多的治疗方法与手段。
所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军空军军医大学
成果简介:本项目属于危重症心血管应用领域,内容涉及急危重患者专科救治、并发症预警干预、心脏精准康复及慢性病管理等领域,涵盖重症医学、心血管病学、护理学、康复医学、预防医学等多学科交叉与融合的集成创新与应用。 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)发病率高、死亡率高,一直是临床急救领域的难点和痛点,空军军医大学第二附属医院心血管内科医护团队致力于 AMI 患者全病程风险预警及精准管理与关键技术推广研究,为AMI 患者精准护理提出新思路,有效提升了救治成功率、降低并发症风险、改善患者心脏功能及全生命周期生活质量。项目取得了以下几方面的进展和创新性: 研究形成了以风险评估-预警监测-精准急救-路径化康复-个体化延续护理为一体的全病程精准管理方案,极大提升 AMI 患者急救效率和急救质量,提高了患者生活质量,降低了再入院率和死亡率。创新性:1、全国首创三级风险评估、三级高危因素预警、三级预防干预为一体的“333”评估预警模式,实现前瞻性风险评估,超早期精准预防护理体系,为AMI患者急救赢得宝贵的时机。2、创新构建了院内心跳骤停急救“3P”管理模式,形成最佳技能培训、最佳流程重塑、最佳急救设备三大策略,实现了急救流程、急救措施、急救设备最优化,为院内心跳骤停患者系统、高效团队急救提出临床新方案和新思路。3、全国首创 AMI 患者I 期“SAME”心脏康复路径。
所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军空军军医大学
成果简介:临床影像学是目前癌症早期检测、无创诊断、治疗评估的重要手段,“检-诊-疗”协同发力,将极大促治疗效果与5年平均生存率。但目前多数癌症的诊疗存在以下痛点问题:“检”—发现晚,存在漏检;“诊”—分不准,性质不明;“疗”—损伤大,难以监测。医学成像及智能理解技术的快速发展,为癌症的早期检测与精准诊疗提供了新的手段。在国家科技部重点研发计划项目、国家自然科学基金重点、面上、青年项目等的资助下,为实现融合影像智能感知的全栈式肿瘤无创“检-诊-疗”,团队突破了纹理保持的图像恢复与融合时空分布特征的高分辨影像检测技术、微小目标检测分割与模型-数据双驱动的肿瘤无创诊断、新型基于X射线激发的肿瘤精准疗法及个性化预后评估等关键技术,实现肿瘤的全栈式“检-诊-疗”,提高了肺癌、结直肠、膀胱癌、脑胶质瘤、乳腺癌等我省高发肿瘤的早期检出率,实现了肿瘤“一割两性三分”精准诊断,构建了肿瘤新型诊疗一体化技术平台,对于提高患者的生存获益具有重大意义。部分成果已广泛应用于空军军医大学第一附属医院、中山大学第一附属医院等国内三甲医院以及影检测科技(济南)有限公司等国内知名医疗科技企业,成果应用取得了重大经济效益和社会效益。
所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军空军军医大学
成果简介:肝癌是我国最常见、死亡率最高的恶性肿瘤之一,严重危害国民健康。早期肝癌诊不明、晚期肝癌治不好,是困扰肝癌临床现状的两大瓶颈。基于以上临床问题,团队项目组以消化系肿瘤整合防治全国重点实验室为依托,采用时空组学技术和生物信息学分析,从多维度聚焦肝脏发生发展过程中的分子调控机制和细胞亚群改变,揭示了肝癌细胞不同死亡形式对肿瘤微环境重塑的影响并建立了肝癌免疫疗法应答的机器学习评估方法,阐明了肝癌进展过程中,调控肝癌细胞分泌组学的分子机制和表观遗传网络;鉴定了17号染色体GRCh38.p14基因座位的CpG岛甲基化作为肝癌分子诊断和复发预警的生物标志物,依托铈基纳米酶理化特性和类氧化酶催化活性,建立了肝癌术中可视化小分子检测新技术,并开发了肿瘤组织免疫组化染色增敏新平台;提出了“经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合分子靶向药物”治疗不可切除肝癌的新方案,靶向肿瘤能量代谢和离子代谢异常,开发了肝癌化疗增敏减毒辅助药物和乳酸催化的免疫治疗新策略。以上研究成果共发表高水平SCI论文57篇,其中影响因子大于10分的12篇,最高影响因子41.4分;总引用次数。受理/授权国家发明专利11项,主编/主译及参编专著6部。通过召开学术会议、举办培训基层巡讲帮扶等方式进行成果转化和推广应用,主要成果已在多家医院开展临床应用,总计服务患者千余人,产生了可观的经济效益和显著的社会效益。
所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军空军军医大学
成果简介: 首创SCD“333”评估预警方案,明确未被指南涵盖的SCD高风险人群的临床特征及标准化护理评估监测方案;创新“特三级”护理模式,为患者提供精准、高效、个体化、预见性护理策略;创新“双轨+三角”培训模式,实现规范化、同质化的精准急救培训;创新院内心跳骤停急救“3P”管理模式:做到急救措施零延误、急救流程零缝隙、急救设备零距离,实现精准高效现场急救;创新“双三闭环”精准质控管理体系,持续改进急救质量。 经临床实践应用,AMI患者猝死风险评估执行率达到100%,评估准确率达到96.7%,1min内电除颤率提升至100%,心肺复苏启动时间缩短至9s,非预期院内心跳骤停发生率降低了23.7%,急救成功率提升至86.5%,极大提高了急性心肌梗死患者急救效率和质量,改善了患者生命结局,为大型三甲医院重症护理人才培养做出了有益探索。 总计发表论文31篇,其中代表性论文8篇,他引总次数为72次,获批国家发明专利2项,获国家级成果奖4项,省级一等奖1项,累计举办全国、省级学术交流会议15次,受邀在全国性学术会进行大会交流、授课10余次,急救及培训模式已推广至省内外数十家医院。
所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军空军军医大学
成果简介: 肝病已成为全球主要的死亡和致病原因之一,而中国是全球肝病大国,肝病患病率逐年递增。疏肝养血类中药是中医用于治疗肝病的主要药物,其治疗肝病的优势主要在于发挥多靶点综合疗效。然而制约该类方剂临床疗效及进一步药物研发的主要问题是药效物质和毒性成分不清,难以增效减毒。针对此,本团队创建中药增效减毒关键技术,揭示益肝养血方剂的药效物质和毒性成分,通过组方工艺优化实现方剂增效减毒,研发疏肝养血类国家级新药2个。本项目创建的中药增效减毒关键技术在全国20家医疗机构推广应用,获得国家和省部级课题35项,发表SCI论文14篇,授权国家专利6项。培养中医药技术开发人才13人,其中1人获陕西省“科技创新团队”带头人,1人获陕西省中药管理局优秀中青年科技骨干人才,1人获2023年创新驱动秦创原贡献奖,1人获中医药“双链融合”中青年科研创新团队,为陕西省医药卫生领域培养研究生21人。
所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军空军军医大学
成果简介:课题组历经20多年,聚焦乳腺癌诊疗现状,针对乳腺癌进行了由浅入深、由宏观到微观、由诊断到治疗多维度、系统的研究。针对乳腺癌临床诊断困难的现状,积极探索超声新技术的临床应用,建立基于超声影像学技术的乳腺癌综合诊断体系,形成技术优势互补,首次纳入新型血清学标记物辅助诊断,并引入人工智能,提供乳腺癌规范化、精细化、客观化的综合诊断平台。针对有创、滞后的乳腺癌分子水平诊断,课题组首次提出以“改良型薄膜水化法”合成纳米超声造影剂,搭建纳米超声造影剂的制备技术平台,赋予超声造影剂穿越肿瘤血管屏障、渗入肿瘤组织的被动靶向能力,实现肿瘤分子靶向成像的重要技术突破;通过修饰纳米超声造影剂,制备以不同乳腺癌分子标记物为靶标的靶向纳米超声造影剂,赋予超声造影剂主动寻靶能力,领衔国内乳腺癌超声分子靶向成像研究,重点攻关乳腺癌分子亚型无创诊断和乳腺癌疗效实时评估、及耐药预警的重要临床问题。针对乳腺癌难治及耐药问题,首次将具有肿瘤靶向的近红外荧光染料引入靶向纳米超声造影剂结构,通过“肿瘤-肿瘤分子”双靶向,提高“超声-近红外”双模态成像能力,提供乳腺癌浸润边缘及转移淋巴结的精准成像,为乳腺癌手术方式的制定提供诊断依据;并创建以靶向纳米超声造影剂携带的光学治疗体系,保证实现药物与药物靶点的“点对点”结合,以“给药-成像-治疗”为主线的治疗策略,实现治疗过程的“可视化”,做到治疗的“可控化,解决乳腺癌难治问题。
所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军空军军医大学
成果简介: 肢体恶性骨肿瘤是目前临床上常见的一种严重疾病,其可能导致患者死亡或致残。药物化疗联合外科手术目前是治疗肢体恶性骨肿瘤的主要手段。然而,与累及四肢长骨端部较容易切除的肿瘤相比,累及长骨干部 、临近关节部位和部分关节的四肢骨肿瘤更加复杂,其化疗效果有限,手术切除困难,肢体功能恢复差,术后并发症较多,甚至死亡率较高。这些问题是限制我国骨肿瘤综合治疗发展的阻碍。为了解决这些挑战与困难, 本项目组率先发现并阐明免疫抑制微环境介导恶性骨肿瘤免疫逃逸和肿瘤侵袭的机制,并确认了对靶向药与化疗药响应的新型免疫分型,提升了患者辅助治疗的疗效;基于数字化精准切除和重建技术全面开展了小切口微 创手术、数字化异体骨匹配、术中计算机导航和导板引导截骨与重建、3D打印个性化假体的优化设计和植入,显著改善了患者肢体功能,降低了并发症发生率、加快了术后康复时间;同时应用人工智能算法整合患者的临 床特征,影像资料和病理资料构建了深度学习预测模型和化疗疗效评估模型,对患者的预后和治疗进行了精准预测,指导患者个体化治疗,有效提高了患者预后和生活质量,形成了以精准化、个性化、智能化为特色的治 疗体系,对提高我国复杂肢体骨肿瘤的外科治疗水平和发展起到了重大的推动作用。
所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军空军军医大学
成果简介:针对糖脂代谢紊乱相关心脏及血管损伤的发病机制,开展深入性的机制研究,揭示了心脏损伤,微血管损伤及大血管损伤的不同发病机制,并给与针对性的治疗。从代谢异常心脏及血管损伤的临床特点出发,从术前评估,术中介入治疗术式及围术期管理层面,取得了系列创新,并在临床上推广应用。主编《心脏疾病诊疗学》等6部专著。发表论文 55 篇,其中 SCI 论文 39 篇,中文论文 16 篇,其中发表于影响因子(IF)>20 的杂志 1 篇,影响因子(IF)>10 的杂志 5 篇。在临床上推广糖脂代谢紊乱相关心血管疾病治疗新策略,显著改善了糖脂代谢紊乱相关方心血管疾病的治疗成功率,显著改善患者预后。主编国内唯一复杂冠脉介入多媒体系列教材 3 部,建立了对外开放的全球最大规模介入并发症病例学习库。举办各类学习和培训班 56 次,培训临床心血管医师 5000 余人次,宣讲项目组的系列创新性研究和成果,显著提高了糖脂代谢紊乱相关心血管疾病患者的救治水平,具有显著社会效益。针对糖脂代谢紊乱患者的疾病发生发展特点和取得的系列创新性成果,参与《中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)》等10余项共识和指南的编写,对于心血管疾病的治疗具有重要的指导作用。
所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军空军军医大学
成果简介:慢性痛等躯体感觉异常是常见的慢性疾病,常诱致焦虑、抑郁等情感障碍。而情感障碍又可诱发、加剧感觉异常,导致患者身心俱受折磨。因此躯体感觉异常与情感障碍共病已成为重大医学难题,但其核心机制及干预靶点仍然不清。本项目所属领域为神经生物学,任务来源于国家自然科学基金、科技部重点领域创新团队项目等课题,历时13年,获得以下发现:(1)发现了ACC等介导感觉异常与情感障碍的关键脑区,揭示了兴奋性突触可塑性在二者共病中的关键作用;(2)明确了驱动ACC突触可塑性改变的外周感觉信息传入机制及调控ACC突触可塑性的外周关键分子靶点;(3)阐明了ACC细胞外基质调控兴奋性突触可塑性介导感觉异常与情感障碍共病的关键信号通路;(4)基于上述机制,发现了可调控兴奋性突触可塑性的分子靶点及候选药物KT5823、CGP78608、CDPPB等,为躯体感觉异常与情感障碍共病治疗提供了外周和中枢新靶点。 研究成果在Nat Neurosci、Nat Commun、J Clin Invest、Pain、Cereb Cortex等国际权威期刊发表,被Nat Med、Nat Neurosci等SCI论文他引204次,单篇最高他引128次,被写入2部国际专著,培养长江学者等国家级人才2名。项目组获批国家基金委创新研究群体、三秦学者创新团队和陕西省科技创新团队,承担基金委重点项目等课题。
所属分类:医疗健康
所属单位:中国人民解放军空军军医大学
成果简介:本项目属于超声医学技术领域,国内外率先建立臂丛神经损伤的超声诊断方法及分型标准(节前、节后损伤),并将超声应用于椎管内、神经根肿瘤的鉴别及颈丛、臂丛神经肿瘤的诊断;为周围神经疾病的超声诊断建立了分型标准,并推广应用至全国、全军。建立动物神经损伤模型,阐明慢性神经损伤病理生理过程和超声表现的关系,探讨最佳治疗时机的选择,为临床治疗提供理论依据。本项目成果已在多家三甲医院推广应用,共应用次数达数千次,获得了较好的临床效果,取得了良好的社会效益。本项目发表中文核心文章5篇,SCI2篇,实用新型专利2个,通过举办及参与全国学术会议、肌骨培训班推广,累计培养基层医师400余名,生源遍布陕西、河南、福建、甘肃、新疆等27个省、市、自治区,获批教学基地2个。
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