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机械通气是重症监护病房（Intensive Care Unit, ICU）中最重要的基础支持与治疗手段。在美国,除新生儿以外每年大约有80万住院患者需要接受机械通气支持。随着人口老龄化的进一步加剧,老年住院患者将进一步增多,因而,每年需接受机械通气治疗的患者数量也将进一步增加。肺部感染、急性左心衰、脓毒症以及创伤等各种原因引起的急性呼吸衰竭均需要通过机械通气来改善患者的氧合,减少呼吸做功,为原发疾病的治疗赢得时机。 该目是2015年云浮市科技计划项目,通过研究以机械通气患者为对象局分为观察组及对照组,观察组 35 例为拔除气管插管后 48 h 不需呼吸机辅助通气者,对照组 10 例为 SBT 失败和拔管后 48 h 内重新插管恢复机械通气者。 比较 2 组入院第 1 天及撤机前 APACHE域评分和 SBT 前机械通气时间,绘制受试者工作特征曲线（ROC 曲线）,计算曲线下面积（AUC）,从而评价 APACHEⅡ评分对撤机结局的预测价值。 而本研究显示若APACHEⅡ评分≤ 10.1分时,撤机后无需再次插管机械通气或SBT失败的敏感度90.6%,提示其对预测撤机敏感度高,可作为一种预测撤机的客观指标,从而降低机械通气时间及其并发症,从而降低了医疗费用。
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