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[00336612]中西医联合健康教育治疗脑卒中后抑郁的临床研究

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脑卒中后抑郁(PSD),己成为世界范围内的疾病热点研究问题之一。越来越多地受到各国医学界的重视。是发生于脑卒中后的一种心境障碍,其以“头号疾病杀手”脑卒中发生为前提条件,属于继发性抑郁症的一种,是常见的脑血管病并发症之一。 程度较轻的表现为睡眠紊乱、早醒、食欲丧失、体重减轻、对自身缺乏信心;程度严重的表现为精神运动迟滞现象和躯体不适。卒中后抑郁是脑卒中的常见并发症,脑梗死后合并抑郁两者可互为因果,造成恶性循环,影响神经缺损功能的恢复,延迟日常生活活动能力和认知功能可能增加卒中的复发率,延长患者住院时间以及费用,最终导致生活质量的下降,增加卒中的死亡率,不仅给病人带来躯体上和精神上的痛苦,而且增加了家庭和社会的负担。对其进行有效防治是目前临床医学界探讨解决的难题,我国目前主要的治疗方法为西医治疗,主要是抗抑郁治疗,副作用大,且依从性较低,有的患者不能坚持治疗。课题根据祖国医学的理论,属于“郁证”与“卒中”合病范畴,采用辨证论治方法,应用自拟中药组方(黄芪,川芎、银杏叶,柴胡、香附、刺五加,百合、郁金,茯苓等)16味中药组成,联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁,观察其治疗效果,在此基础上我们对照护者进行健康教育,改善患者的心理问题,观察患者的抑郁改善情况。本研究目的是探索中西医结合治疗脑卒中后抑郁的辩证方法,为脑卒中后抑郁的治疗提供新思路。验证中药组方联合盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效。为脑卒中后抑郁患者的治疗提供安全、可靠的治疗思路和方法。

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