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二十世纪七十年代后,随着心脏超声技术、围手术期监护手段和支持技术的发展,先天性心脏病的早期诊断率、手术成功率以及复杂性先心病的术后存活率均明显提高。另一方面,随着医疗模式的转变,医疗工作重点由降低死亡率逐渐转变为提高患儿的生活质量,所以对患儿认知能力发育状况的关注日益提高。国外有一些关于手术后先心病患儿神经心理发育问题方面的研究报道,但由于样本的不同、随访时间的长短不等等问题,使研究结果差异迥异。先心病的介入治疗是二十世纪七十年代后逐渐发展起来的一门新兴技术,它以微创等优点越来越被广大患者所接受,对于部分简单先心病已取代了外科手术。目前,关于介入治疗后先心病患儿的认知发育状况以及与手术后先心病患儿的比较,国内外尚未见相关的研究报道。 本研究主要采用事件相关电位技术、威斯康星卡片分类测试及持续注意力操作测验等方法评估先心病患儿的认知能力,主要研究简单性和复杂性先心病患儿治疗前的认知发育状况及治疗后的变化,不同的干预方式（手术和介入治疗）对同种患儿长期认知能力的影响,不同的治疗年龄对处于学龄期的治疗后先心病患儿认知发育的影响。 本研究的结果显示室间隔缺损的患儿在治疗后具有正常的智力商数,在完成简单任务时,室间隔缺损患儿与对照组无显著性差异,但是在完成相对比较复杂困难的任务时,室间隔缺损患儿的能力明显低于对照组。外科手术治疗的患儿在某些方面相对差于对照组介入封堵的VSD患儿,这种差异可能与心肺旁路手术时间和动脉钳夹时间有关。本研究结果从另一个角度说明对于先天性心脏病的患儿,介入治疗优于外科手术治疗。
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