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临床将髌骨骨折86例患者随机分为观察组与对照组。两组均采用腰麻和硬膜外麻醉,观察组43例,采用改良张力带内固定法治疗髌骨骨折,对照组采用丝线环形缝合法内固定治疗髌骨骨折。观察指标：观察2组临床疗效、手术持续时间、屈膝达90°时间、功能完全恢复时间、骨折愈合时间,比较两组并发症发生情况。疗效评定标准：随访6～18个月。优：膝关节功能正常,髌骨关节面解剖愈合;良：膝关节功能正常,偶痛,或伴有关节面阶梯2mm;可;膝关节屈伸可达健康水平,但下蹲吃力,膝部有酸痛感,或伴有髌骨关节阶梯3mm;差：膝关节屈曲90°,但不能完成下蹲,膝关节经常酸痛且明显,或伴有髌骨关节面阶梯3mm。疗效比较：观察组临床总有效率为95.3%,高于对照组的76.7%,（P＜0.05）。 观察组住院时间和手术时间均短于对照组;观察组3个月后膝关节活动度总有效率为307%,高于对照组的72.1%,6个月后远期临床总有效率为95.3%,高于对照组的76.7%（P＜0.05）。改良张力带治疗髌骨骨折操作简便,术后恢复快,治疗效果优于丝线环扎内固定法。 采用改良张力带治疗髌骨下极骨折有明显的治疗优势,且方法简单、易于操作,无需特殊工具,易在基层医院推广。具有较大的经济及社价值
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