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青海高原地区COPD（慢性阻塞性肺疾病）发病率较高,发生在高原地区的COPD患者的一个很凸现的危险因素即为海拔,缺氧性的疾患偏偏又在缺氧的环境发生时,下一步会促使疾病的恶化,COPD在这种特殊的自然环境下已成为高原地区的常见病、多发病。在秋冬季节和春季,是COPD患者容易复发的高峰季节,慢阻肺急性加重（AECOPD）患者明显增多。AECOPD特征表现为气道、肺血管及肺实质的慢性炎症,慢性缺氧因肺内通气／血流比例失衡所致,可使红细胞继发增多、血液黏滞度继发增高,血流引发高度粘稠、高度聚集、高度可凝甚至形成微血栓。当发生AECOPD时,患者肺毛细血管内皮处于损伤状态,内皮下胶原被暴露,血小板发生黏附、聚集性增强,造成体内过度消耗血小板,大量的活性物质、大量的炎症介质可被释放、机体凝血进一步得到促进,引发血栓产生。COPD合并肺栓塞在临床上发生率并不低,Monreal等人的研究中得出4444名COPD患者14％的患者合并有肺栓塞,另外一项550名COPD患者研究中有24.7％是合并肺栓塞者。处于长期缺氧状态下的COPD患者,血管内皮细胞会发生增生,肺血管发生痉挛收缩、血流速度减慢,另外高龄、吸烟史,血栓素A2、前列环素的合成被香烟抑制,上述因素使血小板发生聚集,血液的高凝、肺动脉的高压便可形成。对于AECOPD患者,形成血栓发生肺栓塞是致命的结果,所以如何早期发现AECOPD患者是否会发生血栓的检测指标是非常有价值的,当有检测指标提示发生血栓的可能性,就可以早期预防、早期治疗、指导用药和疗效观察,可以预防很多AECOPD患者因血栓而死亡,延缓许多COPD患者的寿命。血栓前标志物TAT（凝血酶-抗凝血酶复合物）、PIC（纤溶酶-a2PI复合物）、TM（血栓调节蛋白）、tPAIC（组织纤溶酶原激活物/抑制剂-1复合物）是目前新型的检测是否会发生血栓的项目。此次研究内容就是引进先进仪器,开展以上检测项目,通过对AECOPD患者和稳定期COPD患者检测结果的统计分析,研究上述指标变化在高原地区COPD患者体内与病情进展存在的关系。
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