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(1)课题来源与背景: 本课题来源于吉林省中医药科技项目,项目编号为2014-ZC51。 IgAN为临床的常见病,多发病,是我国原发性肾小球肾炎的常见病理类型,最初的多重打击发病机制模型是一个整合了半乳糖缺乏的IgA、抗聚糖反应、IgA1免疫复合物形成及沉积、免疫复合物介导的组织损伤的理论,以至于发展到今天的遗传学研究。治疗上仍是以激素、免疫抑制剂、ACEI及ARB类降压药物、鱼油等口服治疗,甚至选择切除扁桃体,但临床疗效不尽相同,同时病情易于反复。本课题组立足于中医理论,突出课题科学意义和效益,本着继承国医大师任继学教授宝贵的临床经验和学术思想,采用补肾健脾,解毒利咽法治疗IgA肾病,探讨补肾健脾,解毒利咽法治疗IgA肾病的疗效作用机制,并形成新的理论,加以推广应用,最终提高中医药治疗IgA肾病的临床疗效,从而减慢IgA肾病的进展,从根本上减少终末期肾病(ESRD)的发生,从而减少因终末期肾病(ESRD)采用血液透析所带来的家庭负担以及社会负担,通过疾病治疗重心前移,防治IgA肾病于早期,通过中医药延缓其进展,将为社会带来巨大的经济效益和社会效益。 (2)技术原理及性能指标: 通过挖掘及整理我院国医大师任继学教授对IgAN的诊治有独到的见解,应用喉肾相关理论系统阐述了本病的诊治。任老认为邪毒蕴结咽喉是IgAN发病的使动因素。《灵枢·经脉篇》指出“肾足少阴之脉,……其直者从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本”,可见咽喉属肾络肺,为外邪出入之门户,邪毒从口鼻而入,结于咽喉,形成乳蛾,从气血之道侵犯于肾,开展中医药辨证治疗IgAN,观察治疗组IgAN患者治疗前后中医证候积分以及24h尿蛋白定量明显优于对照组。 (3)技术的创造性与先进性: 挖掘国医大师任继学教授治疗IgAN学术思想,提出了IgAN的病机关键是“肾虚脾亏是发病之本,邪毒蕴结咽喉”是发病的诱因;故而应用国医大师经验方补肾健脾,解毒利咽汤治疗IgAN,为西医没有有效的治疗方法填补治疗空白。 (4)技术的成熟程度,适用范围和安全性: 技术成熟,适用肾病内科IgAN患者,疗效安全可靠。 (5)应用情况及存在问题: 已在我们科室IgAN患者广泛应用,存在的问题主要是对于入组患者大多数来源于临床诊断为IgAN患者,解决的办法是进一步依据西医肾脏病理穿刺,以便明确入组病例诊断,从而进一步观察中医药治疗IgAN患者的疗效性。 (6)历年获奖情况: 暂无历年获奖情况。 (7)成果内容公开,不保密。
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