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1. 采用静息态脑功能磁共振成像(rs-fMRI)和逐体素分析方法研究AD病人低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation, ALFF)图像和低频振幅分数(fractional amplitude of low frequency fluctuation, FALFF)图像上的异常改变。结果表明AD病人组左侧颞叶、右侧扣带回ALFF较正常对照组(normal cognitive, NC)组增高,AD病人组后扣带回FALFF低于NC组,双侧颞叶FALFF高于NC组,以左侧为著。确认AD病人左侧颞叶静息态脑功能活动水平增高,这种增高与AD病人的记忆损害和左侧颞叶的记忆功能相对应,提示左侧颞叶是早期诊断AD、随访AD病人疾病进展程度的最佳静息态脑功能活动观察部位。 2. 采用嗅觉功能成像(嗅觉fMRI)根据血氧浓度水平(BOLD)原理检查嗅觉相关脑区的神经细胞活动水平,发现AD患者双层初级嗅觉皮层(POC区)嗅觉刺激诱发的激活异常,嗅觉fMRI可以通过反映AD病例改变为AD早期诊断提供较为准确的量化及可视化信息,有望成为诊断AD敏感性较高的新方法。 3. 采用扩散峰度成像(DKI)前瞻性研究AD病人全脑脑白质和灰质的改变。结果发AD病人白质纤维受损集中于双侧额顶叶白质、双侧前扣带束及胼胝体区域,并与临床简易精神状态检查量表(mini-mental state examination , MMSE)评分有不同程度相关性;AD病人多个灰质区域不仅存在功能改变,还存在扩散特性的改变,及微观结构复杂度的减低或升高。 4. 综合脑功能成像和扩散成像结果发现,静息态脑功能成像发现AD病人双侧颞叶静息态脑功能活动增高,左侧颞叶高于右侧,反映了易感性因素始动微观形态学损伤;AD病人脑白质受累以双侧额颞叶、双额扣带束及胼胝体区域;不同参数对不同的病理学改变有不同的敏感性,且多种检查方法相互之间有着很好的补充,科研综合利用多模态检查方法检测AD的病情变化看,且有望最终达到早期诊断AD。
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