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名老中医是中医队伍的精英,理论造诣深厚、临床经验丰富,治疗效果显著,社会声望斐然,总结传承名老中医经验和学术思想对中医药发展意义重大;尤其名老中医大多年事已高,任务更显紧迫。路志正老中医是中国中医科学院广安门医院主任医师,博士研究生导师,中国中医科学院资深研究员,为第一批全国老中医药专家学术经验继承工作临床指导老师,国家中医药管理局授予“国医大师”荣誉称号。路老从医六十余年,擅长胸痹、眩晕、胆结石、风湿病、萎缩性胃炎、甲亢和甲状腺病、白塞氏病、干燥综合征、不寐、嗜睡、糖尿病以及不孕症等疑难病,其学术思想和临床经验有待不断继承和学习。本项目将医案医话研究、临床观察研究、访谈研究等名老中医学术思想及临床经验的常规研究模式,与现代信息技术的采集、存储、挖掘手段相结合,通过深度访谈完成“路志正教授成才之路”研究报告,该报告从路志正医事传记、读书心要、临证要诀、经验传承、学无止境五个侧面生动介绍了路老成为名医大家的历程;通过系列典型病案研究凝练而成“路志正临证思辨报告”,阐发了路老胸痹病的思辨特点、湿病的思辨特点、燥痹的思辨特点和产后痹的思辨特点。通过对医案医话及文献的系统整理,综合集成“路志正学术思想报告”着力阐发调理脾胃和辨治湿邪的学术思想及其临床经验,体现了路老医学思想的精华和特色。利用信息技术数字化采集临床病例238例,完成路老结构化采集模版制作238 个,发掘路志正临床核心方药十五首;提炼路老冠心病核心方剂五首;湿晕方剂五首。发表学术著作6篇,出版主编著作1部。研究方法在中日韩和亚太地区的科学技术创新论坛、归国世川医学奖学金内科年会、生物工程会议上多次演讲,临床经验与核心方药研究在中华中医药学会、广东省卫生厅、国家中医药管理局、国家人事与劳动社会保障部举办的著名中医药学家经验传承和数字化与名老中医经验传承高级研究班上多次交流。路志正教授冠心病诊疗经验在首都医科大学附属宣武医院、北京大学附属第一医院、北京中医药大学东直门医院等多家单位得以推广。培养包括国家中医师承制学术继承人博士、硕士生在内的高级中医人才6名。本研究与以往路老临床经验整理和学术思想传承研究相比较,在方法学上有了显著提高,将以个案经验描述、医案医话、观察性研究为主导的方式提升到群体研究,将定性研究与定量研究相结合,极大提高了名老中医临床经验和学术思想方面的研究能力。其意义在于示范性地引领数千年来中医从大量的临床实践总结,不断升华理论的能力,从单纯人脑思辨转变为人机结合的数字化过程,实现了以科学数据展现名医学术思想和临床经验的进步。本研究形成的路老辩证用药的核心方,具有开发前景,为科研成果的产业化提供了前期的准备。
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