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类型: 非专利
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1.课题来源与背景; 在临床护理操作中,发现脑卒中吞咽功能障碍患者经口腔护理刺激后吞咽功能状况有所改善;据报道:冰块或冰淇淋刺激可改善吞咽功能;口腔护理可预防口腔感染,保持口腔清洁,防止并发症;口腔护理去除口臭后,患者参与吞咽功能训练的配合性增加。 2.技术原理及性能指标; 在临床护理操作中,发现脑卒中吞咽功能障碍患者经口腔护理刺激后吞咽功能状况有所改善;冰块或冰淇淋刺激可改善吞咽功能;人体舌尖前部对咸味特别敏感,可使内脏感觉纤维产生冲动,可刺激患者舌部和喉部运动;冰盐水的咸味可刺激味蕾纤维和内脏感觉纤维产生冲动,同时冷刺激吞咽神经产生反射,使触发反射区域变敏感,可刺激患者舌部和喉部运动;吞咽困难患者经口进食量少,部分食物残留在口腔,口腔护理可预防口腔感染,保持口腔清洁,防止并发症;口腔护理去除口臭后,患者参与吞咽功能训练的配合性增加。 3.技术的创造性与先进性; 通过课题的研究加速患者的康复,缩短患者住院时间、减轻家庭经济负担,使脑卒中吞咽障碍患者进口进食的时间提前。 课题围绕脑卒中伴吞咽困难患者的护理,探索基于护理实践过程中护理目标与基础护理、护理健康教育指导方法,探索有效的康复方式,确实提高病区护理质量,进而提高病区优质护理质量。培养科室可持续发展的具有拓展能力的护理人员。 课题通过基础护理(口腔护理)促进专科护理(吞咽功能恢复);冰盐水的温度刺激咽神经反射;以“咸”的味觉刺激味蕾,内脏感觉纤维产生冲动,强化吞咽反射;拓展有只护理。 4.技术的成熟程度,适用范围和安全性; 成熟程度:科室开展此项研究前已经开始进行吞咽功能相关康复训练,科室4名护士经过系统化专业培训,全科护理人员均掌握吞咽困难康复训练的指导方法,人人均掌握口腔护理操作。 适用范围:脑卒中后存在吞咽功能障碍、且神志清楚能配合的患者。 安全性:该技术为非侵入性操作技术,不涉及伦理学问题,护理人员人人掌握。 5.应用情况及存在的问题; 应用情况:完成脑卒中吞咽困难患者冰盐水口腔护理刺激例数 62例,产生经济效益1万元;降低了患者平均住院天数,减少患者误吸、肺部感染、术后等并发症的发生以及相关的后续治疗,每年减少患者经济负担(1万元/年左右);减少合作医疗及医保给付资金(3万元/年左右)。 存在的问题:缺少相关科研人才,项目设计的规范性需完善;与教学医院合作的力度不够,没有充分利用好教学医院的资源; 进一步加强临床转化推广。
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