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一、课题来源: 佛山市卫生局医学科研立项项目(项目编号:2010406)。 二、技术原理及性能指标: 选择2010年1月-2011年2月我院呼吸内科住院的AECOPD患者及同期门诊体检证实的健康志愿者及COPD稳定组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测4组人群的IFN-γ、IL-32和IL-1β的血清浓度水平。研究得出: (1)IFN-γ、IL-32和IL-1β可能参与了COPD患者急性加重的炎症反应。 (2)IFN-γ-IL-32-IL-1β反馈环的偏移可能与AECOPD患者的病情轻重有关。 (3)IL-1β的浓度升高可作为AECOPD患者的死亡危险因素之一。 三、技术的创造性与先进性: 1、对COPD患者急性加重的炎症反应研究中,在国内率先将IFN-γ、IL-32、IL-1β三者作为一个反馈环进行研究。 2、研究结果进一步表明,IFN-γ、IL-32、IL-1β三者与AECOPD患者的病情相关。 3、在国内率先研究并观察了IFN-γ、IL-32、IL-1β与AECOPD患者预后的相关性。 四、技术的成熟程度,适用范围和安全性: 本研究寻找到能够合理指示疾病发生及预后结局的辅助指标,可以应用于临床,在《广东医学》、《中外医疗》发表论文2篇。 五、应用情况及存在的问题: 本研究从2011年10月至今,观察跟踪AECOPD住院病人58例,证明效果良好;该方法已在顺德区4家基层医院开展应用,社会效益良好。存在问题: 1.研究样本例数偏少,临床意义有一定的局限性。 2.以血清IFN-γ、IL-32、IL-1β为观察指标,因其容易受其他因素影响,只能作为辅助指标。改进意见: 1.下一步应开展大样本及多中心的临床研究。 2.需建立COPD动物模型,观察IFN-γ、IL-32、IL-1β在动物模型上的表达变化。
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