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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率一直呈上升趋势,机体的免疫功能紊乱,可能对抗肿瘤药物产生耐药。乳腺癌患者均存在不同程度的免疫抑制或功能缺陷,经过反复多次的治疗在杀灭肿瘤细胞的同时,亦可以抑制机体免疫功能,同时由于乳腺癌特殊的生物学特性也对患者生理功能与情绪产生严重影响,从而导致其生活质量降低。如何维持患者的免疫功能,保证治疗的连续性,抑制乳腺癌的转移,将成为临床关注的重要课题。 T淋巴细胞可分为αβT细胞和γδT细胞。αβT细胞又可分为CD4+T细胞和CD8+T细胞,γδT 细胞是T淋巴细胞中一类数量比较少的细胞,其作用介于固有免疫和适应性免疫之间,能杀伤人体多种肿瘤的靶细胞,并能通过释放一些细胞因子和细胞毒活性来抑制肿瘤细胞的生长,从而提高患者的生存率。针刺作为传统的中医治疗方法,从多层次、多靶点、多方位的体现对疾病治疗的特色,有可能通过提高机体γδT 细胞的增殖率,对乳腺癌细胞的起到杀伤功能。 本研究拟随机选取手术后经病理诊断明确的乳腺癌病人60例,随机分为研究组、对照组各30例,两组病人采用统一化疗方案进行治疗,研究组在辅助化疗的的同时,选取足三里、合谷、三阴交、内关穴,给予于化疗前30min开始治疗,针刺得气后,接电针治疗仪,留针30min。检测两组治疗前后生活质量Karnofsky评分、消化道反应控制效果、免疫功能(T 淋巴细胞亚群、γδT细胞)的变化,探讨针刺方法在乳腺癌治疗中的作用机制,为针灸疗法提高或稳定机体免疫功能,促进乳腺癌的免疫治疗效应,维护患者的身心健康,提高生存质量提供帮助。 在乳腺癌化学治疗治疗的同时,选取足三里、合谷、三阴交、内关穴,化疗前30min开始治疗,能够稳定病人Karnofsky评分,缓解消化道反应和功能质量。通过提高T 淋巴细胞亚群的CD4+和CD4+/CD8+值、δT细胞数,整体提高乳腺癌化疗病人的生活质量。在泰山医学院附属医院乳腺病专业随机选取诊断明确的病人300余例,按照规定的疗程,临床有效率达95%以上。推广到泰安市中心医院等六家医院, 课题已完成相关论文5篇,在国家级核心杂志发表,所涉及的SCI收录论文2篇,中文核心期刊3篇,共被同行引用20次,培养研究生2名,获得了同行的认可和肯定,使研究成果得到了进一步的推广。
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