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本研究探索辛伐他汀联合舒利迭(50/500)治疗COPD,比较联合治疗比单药治疗在肺功能改善的情况。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科常见疾病,其特征是持续存在而且呈进行性发展的气流受限,引起肺功能进行性恶化,严重影响患者的生活质量,增加住院率及死亡率。据专家预计到2020年COPD将成为世界第3位致死原因,随着各国老龄化的加重,如何预防和积极有效的治疗COPD刻不容缓。但目前治疗COPD的难点在于没有任何一种药物可以能真正逆转肺功能的下降。 TORCH研究为COPD的治疗发挥了里程碑的作用,沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂(舒利迭)是长效β2受体激动剂沙美特罗与吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松的复合制剂,可以使死亡率相对降低17.5%,降低急性加重发生率,改善患者的生活质量和延缓肺功能的下降。他汀类药物是3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,除调脂外,还具有抗炎、抗氧化、免疫调节等作用,可延缓肺功能的下降,改善病死率,降低COPD急性发作频率,改善生活治疗等。辛伐他汀可以减少肺内中性粒细胞的数目,抑制中性粒细胞积聚,抑制人支气管上皮细胞释放白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和粒—巨噬细胞集落刺激因子等炎症因子,与糖皮质激素同时应用有协同作用。
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