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为湖北省卫生厅2012年中医药指导性计划(课题编号2012Z-B13)。近年来,国家中医药管理局把研究开发名老中医学术经验和学术思想作为继承发扬中医药事业的重点工作来抓,在此背景下,我们申报了“黎志远从肝论治妇科病学术思想研究” 的课题,黎志远主任医师是首批湖北省知名中医,从医40余年,擅长中医内科、妇科疑难病,学验俱丰,尤其在从肝论治妇科病方面积累了大量的经验,形成了独特的从肝论治妇科病学术思想体系,长期以来在我院形成了深远的学术影响。在当前的背景下,我们研究黎志远学术思想,对于提高我院乃至我市中医药学术地位和影响,具有深远的实际意义。黎志远主任医师,原荆门市中医药学会理事长,中国性学会中医性学专业委员会常务理事,湖北省中医中药学会常务理事,湖北省中医中药学会妇科专业委员会常务委员,湖北省中西医结合学会妇产科专业委员会常务委员,湖北省中医药学会疑难杂病专业委员会委员,荆门市医学会医疗事故技术鉴定专家组成员,荆门市卫生科技拔尖人才。2007年被选定为国家“十一五”重点专科学科带头人,2011年7月被定为全省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,2013年被选为国家中医药管理局第三批国优人才指导老师。黎志远从肝论治妇科病的理论依据,基于《内经》肝肾同源理论,他把从肝论治作为调治妇科病的重要手段,理论上强调妇人以血为本,以肝肾为先天,治血病注重调气机,治杂病重视调理肝脾肾。刘河间在《素问病机气宜保命集》中说:“妇人天癸未行,皆属少阴,天癸既行,皆从厥阴论之,天癸既竭,乃属太阴经也。”这是从妇女一生中不同年龄阶段的生理特点强调肝脾肾论治,一直为后世医家所沿用。妇人经孕产育屡耗其血,肝藏血,体阴而用阳,主疏泄,肝经络阴器,故在女子,肾肝同为先天,调肝为妇科重要治则之一,调肝即疏肝气,养肝血二法。临证常见因肝气失于和调,导致肝郁气滞,郁久化热化火,肝经湿热,肝阳上亢,肝风内动等产生诸多妇科病症。立论的新颖性:本研究从肝立论,用药,以肝为主来治疗卵巢早衰、盆腔炎、月经病、不孕症等妇科病,疏肝、益气、补肾、健脾、化痰、活血等为主要治则,立意新颖且贴合实际情况,社会压力日趋增大,妇女肝郁现象日益增多已成为不争的事实。我们在实践中不断总结归纳出一个主方,在具体治疗中相应加减,这样的方法比较简便,对远期的临床推广亦更具可行性。 疗法的新颖性:中药内服方具有阴阳平衡,动静结合的特点,疏肝解郁不伤正,益气健脾不伤阴,补肾填精、调理冲任不滞邪。同时结合针灸等传统疗法治疗安全无副作用,体现了疗法的先进性。 本课题已经达到成熟的程度,在我院妇科广泛应用,并推广到了基层医疗机构,以及本市的其他医疗机构。安全无副作用。在妇科病非手术领域以及手术后的中医康复方面均可适用。基层单位中医药技术人员由于中医辨证水平不一,在证型掌握方面有不足之处,同时在适宜技术掌握的熟练程度也不够等。
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