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新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍,是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因。凡影响母体与胎儿间血液和气体交换的原因,都可引起胎儿发生宫内缺氧、宫内窘迫,出生1分钟无呼吸、仅有心跳,从而引起呼吸衰竭及一系列并发症。严重的窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。在我国新生儿窒息至今仍是围产儿死亡和致残的重要原因,及时采取干预措施,使新生儿尽早复苏,可减少缺氧对小儿神经系统及各器官造成的不利影响,降低缺血、缺氧性脑病,从而降低围产儿死亡率和致残率。我院本着安全第一,持续改进的服务理念,采用在新生儿断脐后直接放入温水环境中进行复苏的方法(如果脐带长度允许的情况下可在不断脐前操作),旨在探讨温水环境对新生儿窒息抢救的作用。近年来在临床上应用,取得了良好的效果。2006年5月至2010年12月我院分娩的新生儿Apgar评分<7分100例新生儿作为研究对象。我们把用温水环境配合新生儿窒息的抢救方法作为实验组,该组为100例。把常规的方法作为对照组,该对照组为100例做比较,结果用温水环境配合常规抢救新生儿窒息的方法中成功率是100%,而用常规方法抢救新生儿窒息的对照组中成功率是96%。我们采用的X2实验,结果是p<0.05,差异有统计学意义。总之为了成功救治新生儿窒息的患儿,我们用温水环境配合常规的抢救措施,使患儿达到了迅速保暖,缩短了抢救时间,在新生儿窒息抢救的过程中,我们严格掌握了水的温度,在36~40℃之间,避免了烫伤,同时使患儿有一个良好的过度,从母体中出生直接放入温水中,像是在羊水中的温度一样,更重要的是保持了新生儿的体温,减少氧的消耗,加上及时的ABCDE抢救方法使新生儿复苏的成功率提高。经过我们的观察和对比,我们用温水环境配合常规方法抢救新生儿窒息,得出的结论是,用温水环境配合常规抢救方法成功率比常规方法要好,成功率也高,所以我认为我们的这种方法是用一定作用的,值得我们在临床上推广的。
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