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[00334067]膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的生物力学研究

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技术详细介绍

本研究主要内容是通过尸体生物力学实验探讨前交叉韧带(ACL)损伤合并内侧半月板ramp区损伤对膝关节的生物力学影响;通过临床研究探索ACL损伤患者内侧半月板ramp损伤的发生率、病因、发病机制、影像学改变,通过临床随访验证ACL重建术、ramp损伤缝合术的临床疗效。 尸体膝关节实验结果表明内侧半月板ramp发生撕裂后会导致膝关节内侧间室的平均接触压力、峰值压力以及接触面积相比正常膝关节发生显著改变;半月板ramp区FasT-Fix缝合后,其生物力学功能较ramp损伤时更接近完整膝关节状态。运动学测试表明内侧半月板ramp区在维持膝关节的稳定性中起到了重要作用,ramp区的缝合修复有利于恢复膝关节的稳定性。 临床研究结果表明男性发病率高于女性;30岁以下ramp损伤特别是慢性损伤发病率较高。受伤后到手术治疗ACL损伤超过1年以上者,ramp损伤发病率显著增加。与急性ACL损伤患者相比,ramp损伤在慢性ACL损伤患者中发病率更高。ACL重建同时采用FasT-Fix缝合ramp损伤可以取得较好的临床效果,患者ramp区的临床愈合率和关节镜下直观修复愈合率均较高,是值得推广使用的手术方式。当MRI 3度信号长度、强度、宽度无变化时要警惕ramp区修复未愈合。

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