[00333978]全科医学临床诊断治疗适用技术推广

高血压是我国严重的公共卫生以及经济社会问题之一,我国70%的脑卒中和约50%缺血性心脏病可归因于高血压,35岁以上人群高血压患病率约50%,但治疗率为30%、控制率仅为7%。目前,新疆维吾尔自治区约有450万左右的高血压患者,患者群体人数庞大,疾病负担重。目前新疆高血压等慢病的全科管理工作主要集中在基层医生对居民进行高血压普查,对筛查出的患者进行随访评估和降压治疗,对辖区内的高血压、脑卒中、冠心病患者进行建档、随访和管理,但这种管理模式在执行过程中存在很多的不足亟待解决。基层医疗人员数量匮乏,专业能力欠缺,有资格证的医师平均每1000人不足1名,并且其中近一半（43%）医疗人员的医疗水平较欠缺。新疆地广人稀、医疗资源相对匮乏也对开展高血压等慢病的防控工作带来了较为严峻的挑战。 国家卫健委高血压诊疗重点实验室、新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心作为新疆医学会高血压专业委员会和全科专业委员会的主委单位,通过分析北疆全民体检数据显示,高血压仍然是疾病谱中患病率最高的慢性病。然而新疆人群高血压患者的知晓率、治疗率、控制率却很低,在管理的高血压患者中治疗的控制率也仅为6%;全疆疾病负担调查显示新疆高血压、脑卒中、缺血性心脏病等慢病负担远高于国家的平均水平,给社会、家庭造成沉重疾病、经济负担,新疆高血压等重大慢性病防控目前面临严峻的挑战。因此,立足于新疆的基层卫生工作的实际需求,切实加强基层卫生适宜技术,为新疆基层提供一批能够学、学得会、用得起的成熟的卫生适宜技术,并建立有效的推广应用模式,是解决基层农牧区居民看病难、看病贵问题的战略需要,对于促进新疆卫生和经济建设、构建社会主义和谐社会具有重要意义。国家卫健委高血压诊疗重点实验室、新疆自治区人民医院高血压中心23年来一直致力于高血压心血管病及其相关疾病的临床医疗、科学研究、人群防治和继续教育工作,依托自治区卫生与健康适宜技术推广项目“全科医学临床诊断治疗适用技术推广”项目,组织高血压专家团队和新疆医学会全科医学委员会的专家们先后赴新疆多个地区进行基层医师全科适宜技术的培训、推广适合基层的简单易行、经济有效的高血压药物组合方案和现场示教、疑难病例查房等,基予基层迫切需要的适宜技术、高血压、糖尿病、高脂血症等重要慢性病的危险因素的综合管理、药物治疗方案、慢性病基层版管理指南的解析、社区与医院双向互动、全科医学教育培训与全科医生队伍建设、基层卫生服务信息化建设、社区医师（全科医生）在医联体中的作用等做了详细的授课,强化了基层全科医生如何提高临床诊疗思维,使其熟练地掌握了所推广的高血压等重要慢性病防治适宜技术的基本理论、知识和专业技能,在县级医院建立高血压等重大慢性疾病的诊疗专业队伍,在当地最大限度的为患者解决疾病诊治的根本问题。全科适宜技术的推广覆盖范围广、内容全面充实,对基层医师临床诊疗能力和基层医疗卫生技术水平、综合服务能力的提高起到了重要的推动作用,同时为高血压等重大慢性疾病防治工作发挥承上启下作用,指导乡、镇卫生院和村卫生室医疗工作人员的诊疗工作,为新疆基层地区提供优质的医疗服务,使基层患者广泛受益,带来了良好的社会效应和经济效应。自治区卫生与健康适宜技术推广项目“全科医学临床诊断治疗适用技术推广”经单位推荐,在历年适宜技术推广情况的基础上,2019年经专家审核,确定该项目是推广社会效益较好、基层满意度较高的项目之一,纳入2019年自治区卫生健康扶贫工作优秀适宜技术推广项目。