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类型： 非专利
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1、课题来源与背景： 本课题受大同市科技局支持。 B群链球菌（groupBstreptococcus, GBS）又称无乳链球菌,毒力最强,主要寄生于人类下消化道及泌尿生殖道,健康人群带菌率达15%～35%。孕产妇分娩时GBS很容易感染新生儿并易导致严重的新生儿疾病。 2、研究目的与意义： GBS是严重威胁母婴安全的常见致病菌,妊娠期GBS感染会对母婴造成不良影响,因此采取积极有效的预防和治疗措施对减少围生期感染具有重要意义。因而建议对围产期孕妇于35～37周进行阴道和直肠的GBS检测,如发现B群链球菌阳性的孕产妇应立即进行进行干预治疗,以保证围产儿健康,更有效地提高医疗质量。 3、主要论点与论据： （1）孕妇B群链球菌感染对妊娠结局造成不良影响 GBS阳性组孕妇胎膜早破、宫内窘迫、宫内感染、产后出血的发生率（31.58 %、3.51 %、1.75 %、5.26 % ）均高于阴性组（11.54 %、0.71 %、0.12 %、1.31 % ）,差异有统计学意义。 （2）孕妇B群链球菌感染对新生儿造成不良影响 GBS阳性组新生儿肺炎、新生儿窒息、败血症发生率（13.79 %、8.77 %、10.53 %）均高于阴性组（5.95 %、1.07 %、1.64 %）,差异有统计学意义。 4、创新： 本研究通过灵敏度较高的PCR检测方法分析调查处出大同市孕产妇妊娠期B组链球菌的带菌率,同时进一步研究对于孕产妇妊娠期B群链球菌的带菌率对孕产妇及新生儿不良结局的影响,明确该地区有实际意义的统计学数据。文献报道检测B群链球菌多采用细菌培养的方法,灵敏度较低,本研究采用灵敏度、特异性较高的PCR检测方法。本地区目前未发现有相关报道与研究。 5、社会经济效益、存在的问题： 社会经济效益：通过本次研究再次证明在孕期健康教育宣传,普及孕产妇B群链球菌筛查知晓率,在生产过程中及早干预,能有效改善孕妇不良妊娠结局,降低新生儿发病率及死亡率,稳定家庭关系,促进社会和谐发展,我们希望经过积极努力工作,能够降低孕产妇出生不良结局。该项目定会拓展医院业务,增加社会影响,加强医患沟通,提高医院知名度,取得良好的社会效益。 存在的问题：该项目入组标本例数较少,对结论的形成有一定影响;该研究没有对是否采取干预措施,使用抗生素对不良结局的影响进行调查,有待于进一步完善。
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