[00333744]静脉用药调配中心全面质量管理与评价体系建设研究

静脉用药调配中心（简称PIVAS）将原本分散在医院各病区进行混合调配的静脉滴注药物转为在专业技术人员监护下集中、统一混合调配、检查并分发,是现代医院药学工作的新亮点和重要内容。静脉用药调配中心负责调配全院静脉药物,其工作质量直接关乎全院住院患者静脉药物治疗的有效性、合理性和安全性。 工作量压力大,不同地区、不同医院PIVAS管理、流程缺乏一致性,是现阶段我国PIVAS的运行现状。目前关于我国PIVAS管理的相关研究较多,但多为针对PIVAS调配流程、某环节、某现象的改进和优化,少有PIVAS全面质量管理与评价体系建设的相关研究。 本项目属于医药卫生领域的应用研究,为建立可使PIVAS整体质量持续提升的管理与评价体系进行了如下研究： 一、围绕静脉输液调配质量和药学技术服务质量建立质量管理体系 1、静脉输液调配质量 （1）建立并应用静脉用药调配中心数字化质量管理指标体系,有效降低PIVAS各环节差错率。 （2）建立精细化医院感染管理措施,提升PIVAS医感防控管理效果。 2、药学技术服务质量 （1）建立高效完善的员工药学技术培训体系 （2）完善PIVAS药师临床用药指导服务,对临床沟通时和医嘱审核等PIVAS工作环节中发现的问题应及时展开相关研究。 （3）重视人力资源的优化,通过优化改进流程,降低退药及临时医嘱调配占用的人力资源。让PIVAS人员有更多精力投入到全医嘱审核和临床用药指导的工作当中。 二、通过临床满意度和PIVAS全面质量敏感指标的构建建立质量评价体系 1、开展临床对PIVAS服务满意度的调查分析研究,通过临床对PIVAS的评价,查找PIVAS工作流程中存在的问题,并对于满意度调查中发现的问题做进一步优化改进。 2、首次引入护理敏感指标,建立了用于PIVAS横向评价的质量管理评价体系,促进不同地区、不同医院PIVAS的同质化。 本项目的主要创新点如下： 创新点1：通过完善员工培训体系、建立与应用数字化质量管理指标体系和运用精细化管理模式干预院感管理等多个角度,提升我院PIVAS静脉输液调配质量。 创新点2：通过对审核和与临床的沟通过程中发现的问题及时展开相关研究和对调配流程、各环节及人力资源的优化改进,提升我院PIVAS药学技术服务质量。 创新点3：首次将护理敏感指标引入PIVAS管理工作当中 创新点4：通过开展临床服务满意度调查分析研究和PIVAS全面质量敏感指标的构建建立PIVAS全面质量评价体系。 静脉用药调配中心的质量管理是一个永无止境、循环反复的持续改进过程,静脉用药调配中心全面质量管理与评价体系的建立与应用,有利于减少差错、节余资源、预防风险、提升服务质量,有利于提高全院静脉用药的安全性、合理性和有效性,最终使患者、临床科室和PIVAS的全体医务工作者受益。 我院静配中心作为山东省副主委单位及青岛市主委单位,也是胶东半岛第一家静配中心,在该项目的推广方面,其持续改进的管理模式得到全国静脉用药调配中心专业委员会的肯定及省内外多家静配中心的广泛赞誉。几年来我院PIVAS接待省内外数百家医院静配中心参观学习进修,外出授课指导四十余次,发表论文约二十篇,在为其他医院静配中心质量管理的持续改进方面做出了一定贡献。