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该成果属于泌尿外科的前列腺疾病方向临床应用研究。近年来,前列腺疾病越来越引起男性患者的注意,我们在开展前列腺疾病相关治疗对比各种手术技术之间,尤其在前列腺疾病治疗后对男性性功能、尿道排尿功能的恢复及术后血PSA的的恢复及升高前列腺肿瘤影响,该成果较为系统、全面地阐述了他们之间的相关性及影响因素,并为临床治疗及预防提供了科学依据。 本研究选取延安大学附属医院泌尿外科BPH住院患者,术前按照泌尿外科指南标准诊断为BPH,并需要手术治疗。结果:①大体积前列腺增生症(BPH)患者行经尿道等离子前列腺剜除术(TPKEP)术的疗效优于行经尿道前列腺电切(TURP),具有出血少、恢复快、住院时间短、安全性高等优点,可改善尿道功能,降低性功能受损程度。②经尿道双极等离子电切术(PKRP)可有效提高BPH患者术后尿道功能和性功能恢复,且术后28天患者PSA水平可基本恢复正常。③相较于经尿道等离子电切术式, 经尿道等离子剜除术式治疗良性前列腺增生症可显著缩短手术时间, 减少术中创伤, 并有助于提高生活质量和降低围手术期并发症发生风险。④前列腺增生患者,单纯由梗阻引起的逼尿肌收缩力减弱,如逼尿肌轻度受损,可行TURP术,逼尿肌重度受损者则长期造瘘风险明显增加,需同期行膀胱穿刺造瘘术。 科学价值:本研究从BPH患者术前检查化验、实验室诊断标准出发,再到术后观察各项指标等客观试验结果为依据,揭示BPH术后尿道功能、性功能及术后对PSA的影响也为临床预防、科研工作的研究提供可靠的科学支撑。
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