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通过本课题的实施,系统性的研究了子宫肌瘤病人的临床病史、子宫肌瘤的MRI影像表现及各种相关检查结果的特点,大大促进了妇产科、超声科及放射科等相关人员对子宫肌瘤疾病的更深刻的认识,使我们的诊断、检查及治疗水平得到了明显提升。 通过对子宫肌瘤体积大小在MRI影像上的计算方法研究,本研究团队找到了最简单、最准确的计算方法：TW2像测量病灶的三维径线,同法在治疗后增强TW1像上测量无灌注区体积：长径D1,前后径D2,横径D3;根据椭圆体体积计算公式V=0.5233×D1×D2×D3计算体积。体积消融率（％）= V无灌注区／ V消融前肌瘤×100％。 HIFU治疗后,由于中心的高温会导致肌瘤组织凝固性坏死,这种坏死在MRI平扫上呈短T1WI高信号,等长T2WI高信号,信号较混杂,与凝固性坏死的程度及临近坏死边缘的水肿有关,增强后不强化;残留肌瘤组织根据病理类型的不同,大部分表现为长T1WI长T2WI信号改变,增强后明显强化,与子宫肌层相似。 HIFU治疗后一周内坏死灶范围大小通过研究发现大部分未见明显变化,只有极少数粘膜下肌瘤短期内可出现变化,可能因为子宫内膜的消融,导致相邻内膜形成裂隙,部分组织通过宫腔排除体外所致。 HIFU治疗子宫肌瘤后,在MRI影像表现为（与术前对比）无强化的区域,提示这部分组织被消融,针对消融体积大于30%时,病人临床症状的好转与消融体积之间基本呈正相关,消融体积低于30%的病人临床症状的好转不够明显,但粘膜下肌瘤及消融累及子宫内膜的除外,通过本研究提示了HIFU治疗子宫肌瘤的MRI影像表现与临床疗效之间存在相关性。 本研究成果为HIFU治疗子宫肌瘤安全性、术后评估提供客观依据,大大提高了HIFU消融手术的成功率,我院大部分子宫肌瘤病人选择HIFU治疗,使我区HIFU治疗子宫肌瘤成功率达到重庆区县前列;该项技术的开展,每年为病人就诊节约费用（重庆就诊16000元/人次,南川11000元/人次,每年约400人次）约200万元;医院在提高本地区子宫肌瘤治疗水平的同时,也为医院带来了一定的业务收益,每年总收入约400万元。该技术的成功推广,将我院HIFU治疗中心提升为渝南黔北医疗技术推广中心地位。
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