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研究成果：对于晚期胃癌患者,往往缺乏西医治疗手段,中药抗肿瘤治疗是其主要的治疗手段。中医认为通过扶正祛邪,晚期肿瘤可以得到改善。恶性肿瘤营养不良,在各种肿瘤的各个病期都十分常见,营养不良可造成机体免疫功能低下,对抗肿瘤的耐受性下降,并发症明显增加,影响了抗肿瘤治疗疗效。晚期肿瘤尤其晚期胃癌中存在营养不良更普遍,患者免疫力低下,常伴随严重并发症,如感染、低蛋白血症、电解质紊乱等,对中药抗肿瘤治疗应答下降,生存质量差,生存期短。本研究对晚期胃癌患者采用抗肿瘤中药艾迪注射液联合营养支持的治疗方式,结果显示治疗3周期后营养支持组在营养状况的改善、机体免疫功能的提高、抗肿瘤近期疗效方面均高于对照组,营养支持组在治疗期间感染发生率明显低于对照组,提示营养支持组的生存质量较对照组有所提高。而生存期二者无差异,考虑与病程均为晚期有关。本研究同时发现,营养支持组中的肠内营养组（EN）在提高机体免疫、抗肿瘤近期疗效、感染率的下降更优于肠外营养组（PN）,考虑原因为营养液直接作用于胃肠道粘膜,保持其屏障功能及粘膜的完整性,这更符合生理需要。研究证实：肿瘤的存在不仅抑制了机体的细胞免疫,也抑制了体液免疫功能。免疫细胞需要免疫营养物质提供能量。有助于保护肠屏障功能,避免细菌易位引起感染和免疫功能减退。而PN是被动吸收的过程,机体无法自我调节,易引起肠粘膜萎缩、肠道细菌易位。且PN还存在置管损伤或感染、代谢紊乱等缺点,不良反应较EN增加。 总之,抗肿瘤中药艾迪注射液联合营养支持尤其肠内营养支持治疗晚期胃癌能明显改善患者的营养状况、提高机体免疫功能、增强抗肿瘤药物疗效,降低并发症,提高了晚期胃癌患者的生存质量,不良反应小,可作为晚期胃癌姑息性治疗方法之一。
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