[00306653]老年2型糖尿病肺结核患者合并医院获得性肺炎的危险因素研究
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类型:
非专利
技术成熟度:
通过小试
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资料待完善
联系人:
郭文霞
所在地:河北
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技术详细介绍
我国人口老龄化速度呈逐年加快的趋势,糖尿病患病率也日益增高.由于老年人群的免疫器官的退行性变,以及长期的糖代谢紊乱消弱了机体的免疫抵抗力,导致老年人群发生率明显增高.张青等研究报道显示,8.7%的肺结核患者合并糖尿病,且肺结核与糖尿病相互影响,加之老年患者组织器官功能退化,营养代谢紊乱而导致免疫细胞功能及免疫防御系统进一步削弱,使住院患者易发生肺部感染,不仅增加患者治疗费用,还极大地影响了患者的预后.我院结核科为邢台市唯一一家收治结核的指定医院,担负着全市肺结核疑难及重症病人的收治任务,病人多,具有先天优势,具备良好的研究基础和便利条件.
本课题分析老年2型糖尿病肺结核患者合并医院获得性肺炎的危险因素研究,为临床防治感染,改善预后提供参考.本课题选择2011年02月-2014年2月邢台市第二医院收治的老年2型糖尿病肺结核合并医院获得性肺炎患者92例作为病例组,采用1:2配对的病例对照研究方法,选取同期收治的未合并医院获得性肺炎的老年2型糖尿病肺结核患者184例作为对照组。制定统一表格,收集两组患者入院时临床资料、影像学资料、痰抗酸杆菌涂片及血清抗结核抗体检测情况、感染前红细胞沉降率、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、营养状况(血红蛋白及血清清蛋白)及住院时间等,并分析病例组患者病原菌分布情况。老年2型糖尿病肺结核患者合并医院获得性肺炎的危险因素分析及二分类Logistic回归分析。本课题完成核心期刊论文3篇。
技术的创造性及先进性:
(1)本课题研究结果显示:年龄>70岁、肺结核病程>5年、空洞数量≥3个肺野、有合并症及餐后2小时血糖≥11.1mmol/L是老年2型糖尿病肺结核患者合并医院获得性肺炎的独立危险因素。
(2)临床上应针对这些危险因素加强感控措施可以有效降低医院获得性肺炎的发生率。
该项技术在邢台市第二医院、冀中能源邢台市矿务局总医院、邢台市第三医院等多家医院应用4年余,均证实:此项技术可改善患者预后、缩短患者住院时间,降低病人的医疗费用,大大节约医疗资源及成本。