[00306640]江西宜春地区冬春季小儿肺炎咽部常见定植菌及耐药性分析
交易价格：
面议
类型：
非专利
技术成熟度：
通过小试
交易方式：
资料待完善
联系人：
胡冰
所在地：江西
- 服务承诺
- 产权明晰
-
资料保密
对所交付的所有资料进行保密
- 如实描述
技术详细介绍
一、任务来源：计划课题（编号：JXYC200814KSA011）
二、应用领域：医疗卫生
三、技术原理：肺炎是小儿最常见的感染性疾病，也是导致小儿死亡的主要原因。2011年世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）发布儿童死亡原因报告显示：肺炎仍占5岁以下儿童死因的第一位。而在我国，还存在各地区发展不平衡，偏远和经济较为落后地区肺炎形势仍不容乐观。因此，有必要从本地区实践出发，结合病情流行特点，总结经验去指导临床，以提高肺炎的治愈率和降低死亡率。
江西省宜春地区处于赣西中部，每年冬春季雨水多，气温低，空气湿冷，小儿肺炎发病率很高，占儿科住院病人总人数的70%以上。引起小儿肺炎的病因较复杂，但仍以细菌感染最为多见，国内有报道，小儿肺炎的细菌检出率从28.2%至47.6%。对于肺炎尤其是重症肺炎患儿的有效救治，关键在于早期选择经济、有效的抗菌药物，力求在第一时间给患儿迅速、准确、有效的救治。本研究拟通过回顾性分析我院儿科近四年来冬春季因肺炎住院患儿的痰培养资料及药敏结果，总结本地区冬春季小儿肺炎的常见细菌谱、流行规律及耐药现状，并了解不同年龄、不同类型肺炎的致病菌有何不同，为临床药物的选择提供参考信息，从而提高治愈率，缩短住院时间，减轻家庭经济负担。
四、性能指标：
1、选择2013年至2015年中当年11月至来年4月间在江西省宜春市人民医院儿科因肺炎住院并进行了痰液培养的患儿为研究对象，所有患儿均须符合《诸福棠实用儿科学》第七版肺炎诊断标准。
2、入院后入院2小时内、使用抗菌药物前采用无菌负压抽吸法抽取痰液。将一次性痰培养吸取管与硅胶吸痰管连接后，打开负压吸引器，将硅胶吸痰管经患儿鼻腔插入约7-8cm达咽部以下，吸取1-2ml分泌物至一次性痰培养管中，吸取标本的过程中严格遵守无菌操作，吸取标本均在半小时内送检。痰液标本先涂片镜检，鳞状上皮细胞＜10个/高倍视野，白细胞＞25个/低倍视野被视为合格，不合格者重新采集或丢弃。将符合要求的痰液标本接种于5%绵羊血琼脂培养平板上，置5%二氧化碳孵育箱内在35℃下培养18-24h，采用菌落形态、革兰氏染色等方法鉴定细菌。挑选平板上的可疑纯菌落进一步分纯，采用全自动微生物鉴定系统（Phoenix-100全自动微生物细菌仪）鉴定及作药敏试验。3、根据结果分析：（1）2013-2015年我院儿科冬春季细菌性肺炎菌株种类分布及构成比；（2）将肺炎患儿按年龄分为28d～1岁、～2岁、～5岁、＞5岁四组，分析比较不同年龄组各种细菌检出率是否有统计学意义；（3）将肺炎进一步细分为支气管肺炎、重症社区获得性肺炎、支气管哮喘伴感染、大叶性肺炎、间质性肺炎、肺炎伴肺不张等类型，分析在不同类型肺炎中，各细菌的检出情况有何不同；（4）分析常见细菌的耐药情况，指导抗菌药物的选择。
五、与国内外同类技术比较
通过查找国内14个相关数据库，查到了与本课题相关的专利文献报道60篇，从查出的过程来看，国内肺炎患儿咽部吸出物常见细菌及耐药性分析已有文献报道。与已有专利文献相比，本课题宜春地区冬春季肺炎患儿咽部吸出物常见细胞及耐药性分析在国内还未发现有完全相同的专利文献报道，具有一定的新颖性和创新性。
六、成果的创新性、先进性
冬春季小儿肺炎高发，在我市发病率高，一直受到各家医院的高度重视。重症肺炎常危及到患儿生命，治疗不及时或用药不恰当往往导致病情迁延或加重，甚至增加有创机械通气的发生率，给患儿带来极大痛苦，给家庭增加经济负担。本课题花费近四年时间，将宜春市人民医院儿科近四年来冬春季因肺炎住院患儿的痰培养资料及药敏结果纳入研究范围，通过回顾性分析总结宜春地区近年来冬春季小儿肺炎的常见细菌谱、流行规律及耐药现状，并了解不同年龄、不同类型肺炎的致病菌有何不同，强调合理使用抗菌药物。
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