[00306632]支原体肺炎患儿血浆D-二聚体水平与血清TNF-a水平的相关性
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类型：
非专利
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贺金娥
所在地：陕西
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技术详细介绍
该项目是临床研究自选项目：
近年来发现支原体肺炎的发病率有升高趋势。肺炎支原体（Mycoplasmapneumoniae，MP）是儿童肺部感染的常见病原体，可侵犯多个器官系统，引起严重的肺外并发症，国内外文献报导，肺炎支原体可影响机体凝血系统，导致各脏器急性梗塞或栓塞，目前对支原体感染对凝血系统影响发生的原因及机制研究较少。本研究通过测定肺炎支原体肺炎患儿血浆D-二聚体及血清TNF-α水平，并对其相关性进行分析，探讨肺炎支原体感染对凝血系统的影响及其发生机制。
一、研究方法：
1、选取住院治疗的76例支原体肺炎患儿作为实验组；选取50例同时期查体儿童作为对照组。
2、分别测定二组儿童血浆D-二聚体水平、血清TNF-α水平。
3、采用SPSS13.0软件进行统计学分析。
二、结果：
1.血浆D-二聚体水平及血清中TNF-a水平的变化，实验组患儿血浆D-二聚体、血清TNF-a水平均明显高于对照组（P均＜0.01）。
2.血浆D-二聚体水平与血清TNF-a水平呈显著正相关（r=0.596，P=0.000）。
三、结论：本研究通过对肺炎支原体肺炎患儿血浆D-二聚体水平与血清TNF-a水平进行相关性分析，结果显示两者呈显著正相关，提示TNF-a在肺炎支原体感染激活凝血系统过程中可能起重要作用，肺炎支原体肺炎时通过抑制过度的炎症反应可能有助于减轻血栓形式倾向。
四、与国内外同类研究比较：在科技查新国内13个数据库中，共检索到密切相关文献3篇，主要研究血浆D-二聚体和血液、痰液中促炎症细胞因子质量浓度与老年肺炎的相关性,探讨其对老年肺炎早期诊断、严重度分级和预后判断的价值，以及老年医院获得性肺炎患者的免疫状态,并总结变化规律。探讨老年肺炎的有效治疗方法。而本成果则主要探讨肺炎支原体感染对支原体肺炎患儿凝血系统的影响及其发生机制，探讨肺炎支原体感染对支原体肺炎患儿血浆D-二聚体、TNF-a及其相关性。
五、创新点：
1.查新报告提示：关于“支原体肺炎患儿血浆D-二聚体水平与血清TNF-a水平的相关性”研究，国内未见相同研究文献。
2.临床工作中对于肺炎支原体感染患儿监测血浆D-二聚体水平及TNF-a可为支原体肺炎患儿临床诊断和治疗提供监测和判断依据，减轻血栓形成倾向，从而进一步提高和干预肺炎支原体感染后患儿肺动脉及重要脏器栓塞的认识，减轻患儿及家庭痛苦及经济负担。
六、应用推广情况：
对肺炎支原体肺炎患儿血浆D-二聚体水平与血清TNF-a水平相关性分析已在我院儿科推广，部分二甲医院如子长县医院等也已推广。临床工作中对于肺炎支原体感染患儿监测血浆D-二聚体水平及TNF-a可为支原体肺炎患儿临床诊断和治疗提供监测和判断依据，减轻血栓形成倾向，从而进一步提高和干预肺炎支原体感染后患儿肺动脉及重要脏器栓塞的认识，减轻患儿及家庭痛苦及经济负担。
七、目前存在问题：
肺炎支原体肺炎患儿血浆D-二聚体水平与血清TNF-a水平进行相关性分析，但两者之间的具体相互联系机制尚未完全清楚，有待进一步研究。
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