[00306602]广西地区儿童社区获得性肺炎病原学调查及临床研究
交易价格：
面议
类型：
非专利
技术成熟度：
已有样品
交易方式：
资料待完善
联系人：
莫晓云
所在地：广西壮族自治区
- 服务承诺
- 产权明晰
-
资料保密
对所交付的所有资料进行保密
- 如实描述
技术详细介绍
社区获得性肺炎（CAP）是儿童常见的呼吸道感染性疾病，感染病原的获得对疾病的诊断治疗非常重要，地域性的社区获得性肺炎病原谱的了解将对疾病的临床诊断和经验治疗提供参考价值，通过初始抗生素经验性治疗，结合病原体的检测结果调整，或者在获得病原学资料后在针对相关病原体进行治疗，从而达到最佳的治疗效果。合理应用抗菌药物应用将预防耐药菌的出现，提高肺炎初始治疗成功率，缩短病程，节约医疗费用，具有广阔应用前景。
该课题采用多中心同步平行的研究方法，对3个月-7岁儿童CAP患者，开展儿童社区获得性肺炎病原学研究。结果显示
①儿童CAP病原学构成中革兰阳性（G+）球菌占31.69%，革兰阴性（G-）杆菌68.31%。G-杆菌以大肠埃希菌最常见，其次肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和粘质沙雷菌等。G+球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌最常见，其次为卡他莫拉菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌。
②二级医院CAP细菌病原以G+球菌的卡他莫拉菌和肺炎链球菌、G-杆菌的流感嗜血杆菌常见；而三级医院则以G+球菌的葡萄球菌、G-杆菌的大肠埃希菌常见。
③CAP病毒病原学构成以呼吸道合胞病毒常见，多数为病毒双重或多重感染。
④CAP肺炎细菌病原对抗生素耐药呈较严峻状态，发现耐万古霉素的肺炎链球菌株。
⑤CAP重症病例发生与患儿年龄、居住地域和监护人文化程度相关，与患儿是否合并营养不良、先天性心脏病和佝偻病相关。
⑥临床相关辅助检验指标的外周血血红蛋白水平下降、中性粒细胞比例增高、血小板计数增高、谷草转氨酶增高、C反应蛋白增高、血清钠水平下降和PaO2降低及PaCO2水平增高提示重症CAP可能。
⑦肺炎细菌病原的鲍曼不动杆菌感染可以使重症肺炎发生的风险增加一倍。⑧住院CAP患儿应用小儿危重病例评分能更准确判断病情程度。
项目完成了较大样本的广西儿童社区获得性肺炎的临床资料，获得了儿童社区获得性肺炎病原学构成与细菌耐药情况和患者临床特点的关系及影响肺炎预后因素。研究总结发表相关论文5篇，综述1篇，培养研究生毕业1名，举办学习班3次，专题讲座5次，并通过带教进修实习医生和使研究结果得以推广应用，为社区获得性肺炎的预防与咨询、临床诊治提供直接指导的科学理论参考依据。
微信公众号
