[00306513]机械振动排痰法在支气管肺炎患儿的应用研究
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类型：
非专利
技术成熟度：
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资料待完善
联系人：
彭间英
所在地：广东
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技术详细介绍
1、课题来源与背景
肺炎是严重威胁小儿身体健康的常见儿童呼吸系统疾病，由于小儿呼吸道生理解剖特点，常需要给予有效的辅助排痰措施，如果不能有效的排痰，则会造成肺的通气和换气功能障碍，出现呼吸道堵塞的危险，故有效的排痰格外重要。鉴于此，我院儿科对住院的支气管肺炎患儿在常规治疗基础上采用机械振动排痰，可以提高患儿的接受能力，提高治疗效果，缩短患儿住院时间，减轻患儿的痛苦及其家庭经济负担，保证了医疗护理的质量，提高了患儿及家属对医疗护理的满意度，顺应了优质护理的发展。
国内已见医用振动排痰机在临床支气管肺炎患儿中应用的研究报道，广东省内已见振动排痰机在小儿支气管肺炎中应用的研究报道，云浮市未见针对支气管肺炎患儿采用机械振动排痰法的研究报道。
2、技术原理及性能指标
支气管肺炎患儿入院后按医嘱予包括雾化、平喘、止咳和抗感染的常规治疗。观察组在常规治疗的基础上，采用G2000型机械振动排痰治疗仪进行机械辅助排痰，由经过培训的护士采用疗程1模式（速度设置按年龄分为6个月-3岁10-15Hz、3-7岁15-20Hz、7-14岁15-25Hz），2号叩击头，使患儿取坐位、侧卧位或俯卧位，操作护士一手协助家人固定患儿，一手持振动排痰机把柄，将叩击头在整个肺部范围由外向内，从下向上方向移动，叩击时间为每次10min，每天2次。观察记录患儿止咳时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间、住院费用、统计计算治疗有效率、自行设计问卷调查两组患儿家属的满意度。
3、技术的创造性与先进性
云浮市内首先应用报道。机械排痰辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察及护理结果显示采用G2000型机械振动排痰治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎的观察组在止咳时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间及住院费用上，均显著低于对照组；观察组患儿治疗有效率为96.71%，显著高于对照组85.41%的治疗有效率，且观察组满意度也显著高于对照组满意度.对支气管肺炎患儿采用机械振动排痰辅助治疗能提高患儿治疗有效率，缩短患儿住院时间，减少住院费用，具有较高的卫生经济学效益。
4、技术的成熟程度、适用范围和安全性
振动排痰机是根据物理定向叩击原理，提供与身体表面垂直的垂直力，有利于支气管黏膜表面的黏液及其代谢物松弛及液化，还可提供平行于身体表面的水平力，有利于支气管内已松弛或液化的黏液选择方向排出体外。具有穿透力深、易操作、可以进行选择性振动等优点，深穿透性产生的治疗力可穿透皮层、肌肉、组织和体液，促进深部的痰液排出，改善肺部血液循环，治疗力持续稳定，治疗力变化较为缓和，患儿舒适感增强，尤其是对耐受力较差的患儿，无创、安全，使用方便，简单易学，不影响其他监测设备的运行。机械振动排痰法适合痰液较多或黏稠需要进行排痰干预的支气管肺炎患儿。
5、应用情况及存在的问题
我院儿科对住院的支气管肺炎患儿在常规治疗基础上采用机械振动排痰，可以提高患儿的接受能力，提高治疗效果，缩短患儿住院时间，减轻患儿的痛苦及其家庭经济负担，保证了医疗护理的质量，提高了患儿及家属对医疗护理的满意度，顺应了优质护理的发展，具有较高的卫生经济学效益，值得临床推广应用。
存在问题：目前研究病例数尚不够大，时间短。解决措施及建议：今后继续选取符合标准的病例，增加研究样本数量。
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