[00306459]止咳贴联合西药治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察
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何建宏
所在地：甘肃
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技术详细介绍
1、课题来源与背景；
止咳贴联合西药治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察项目为敦煌市医院自列科技项目，课题组经过3年多的临床研究，获得了科学、可靠的实验结论。支气管肺炎是儿童常见呼吸道疾病，是导致儿童死亡的重要原因，严重影响小儿的生长发育。现代医学根据不同的病原，临床上广泛应用抗菌药物及抗病毒等治疗，疗效肯定。然而在治疗的过程中易出现药物滥用的情况，导致病原体耐药、病程延长、甚至病情加重等情况。中药外敷作为祖国医学的重要组成部分，因其操作简单、疗效显著、副作用小，易于患儿接受。国内已有较少文献报道不同组方的止咳贴穴位贴敷治疗小儿支气管肺炎，但组方、穴位各不相同。本课题研究通过止咳贴联合常规西药治疗小儿支气管肺炎并与单纯常规西药治疗相比较，探讨此种治疗方法是否更有效、安全、副作用更小，是否具有较高的临床应用价值及在临床一线的推广价值。
2、研究目的与意义；
目的：本研究的目的是探讨外敷药物（止咳贴）联合西药治疗小儿支气管肺炎的临床疗效，并与单纯的西药治疗相比较，探讨联合使用是否更有效、安全、副作用更小，是否能有效减少患儿静脉和口服用药量，从而降低药物所带来的不良后果，是否具有较高的临床应用价值。
意义：小儿止咳贴联合常规西药治疗小儿支气管肺炎比单纯常规西药治疗效果更好，能缩短治疗时间，减轻患儿的药物耐受，能有效减少患儿静脉和口服用药量，敷贴方法方便、安全有效，具有较高的临床应用价值；由于缩短住院时间，减少住院费用，从而减轻患儿家长经济负担，节省医疗资源，值得推广使用。
3、主要论点与论据；
以止咳贴联合西药治疗小儿肺炎，利用传统穴位刺激方法，治疗以宣肺定喘为主，辅以西药，很大程度上加快了患儿临床症状的缓解，进而缩短治疗时间，止咳贴为中药制剂，主要通过远红外刺激穴位减轻小儿咳嗽、发热、肺啰音等，容易被患儿所接受，具有较高的临床价值，值得推广。同时，利用中西医结合疗法，不仅能提高小儿肺炎的疗效，促进康复，并且能够减少患儿静脉和口服用药量，贴敷方法简单安全有效，无疼痛、安全。
本研究通过对观察组组和对照组采取不同的治疗方式，对支气管肺炎患儿进行疗效观察研究，发现治疗7d后，患儿的咳嗽、发热和肺部啰音有明显好转，两组比较具有显著性差异（p＜0.05），总体有效率统计结果观察组高达95.5%，明显高于对照组，进一步说明了，止咳贴辅助治疗小儿支气管肺炎有良好的作用，这将为止咳贴后续临床应用奠定基础。
综上所述，咳嗽贴联合西药能够有效治疗小儿支气管肺炎，缩短临床治疗时间，减轻长时间打针和吃药对小孩的伤害，是一种较为理想的治疗手段；由于联合使用缩短了患儿的住院时间，减轻患儿家长的经济负担（观察组人均减少1261元），节约医疗资源，值得临床推广使用。
4、创见与创新；
1.止咳贴贴敷部位：肺腧穴、檀中穴、大椎穴和天突穴，每日1次，每次1贴，7天为一疗程2.在基层医院临床上开展止咳贴联合常规西药治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察。
5、社会经济效益，存在的问题；
本项目从临床一线需要出发，小儿咳嗽贴联合常规西药治疗小儿支气管肺炎比单纯常规西药治疗效果更好，能有效减少治疗时间，减轻患儿的药物耐受，缩短住院时间，减轻家长经济负担，人均减少住院费用1261元，节约医疗资源，且敷贴方法方便、安全有效，具有较高的临床应用价值，取得了明显的经济及社会效益。同时为今后的临床推广奠定了理论基础，进一步发挥了中医药的优势。
存在的问题：止咳贴（四会金葵花药业有限公司）联合西药治疗小儿支气管肺炎在基层医院使用率不高，一方面因为其知名度不高，没有树立品牌效应。另一方面，虽然其疗效较好且副作用小，但家长接受程度不高，限制了其使用范围，今后可以通过宣教提高止咳贴的认识，建立信任感。
6、历年获奖情况；
美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效观察2004年获得酒泉市二等奖；
高热惊厥患儿血清钠浓度测定及临床意义2002年获得酒泉市三等奖；
敦煌地区近五年小儿传染病发病情况分析2001年获得酒泉市三等奖。
7、成果简介；
该科技成果技术成熟度达到9级，技术创新度达到4级，技术先进度达到2级，社会效益明显。
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