[00306456]集束化护理方案预防新生儿呼吸机相关性肺炎的研究
交易价格：
面议
类型：
非专利
技术成熟度：
可以量产
交易方式：
资料待完善
联系人：
莫善晓
所在地：广西壮族自治区
- 服务承诺
- 产权明晰
-
资料保密
对所交付的所有资料进行保密
- 如实描述
技术详细介绍
一、本课题于2014年12月向河池市科技局申请立项，获得批准。并签定了《河池市科学研究与技术开发计划项目合同》（编号：何科转1430-12）机械通气是抢救各种原因所致呼吸衰竭的重要手段，随着呼吸机在新生儿重症监护病房的普及应用，早产儿、极（超）低体重儿、危重新生儿的抢救成功率明显提高，但其并发症——新生儿呼吸机相关性肺炎也成为新生儿病房内主要的获得性感染，是机械通气失败的主要原因之一，也是呼吸衰竭患儿发生医院感染，病死率增高，机械通气时间延长和治疗费用增加的重要原因。我院地处桂西北大石山区，在河池本地域首家开展新生儿监护病房及应用呼吸机，呼吸机在NICU使用有11年时间，新生儿病房患者多为本市及周边县市乡镇转运来的需要呼吸支持的危重新生儿。所以采取适当的护理预防VAP亦成为NICU当前感染控制的首要任务。本科研组采用集束化护理方案预防新生儿相关性肺炎，降低了VAP发生率，减少机械通气时间、住院时间及住院费用等表明集束化护理方案作为主动预防VAP措施，具有明确的目的性和针对性，是确切有效的措施，是很值得借鉴和推广的。
二、技术原理及性能指标技术原理：将集合执行一系列有循证医学支持的多个护理元素，组合成一个系统优化有效的护理方案应用于机械通气新生儿，降低新生儿病死率和通气时间，减少住院天数和住院费用，减少并发症等。元素包括1）体位管理。2）呼吸道管理⑴气道湿化、（2）吸痰护理。3）呼吸机环路管理。4）口腔护理。5）加强营养注意管饲喂养护理。6）严格手部清洁性能指标：拟于2年内完成78例临床应用；发表壹篇文章，完成技术总结和工作总结各一篇，检测技术平达区内领先。实际完成目标：已完成138例临床应用；完成论文壹篇，技术总结和工作总结各一篇；成果评价尚待成果鉴定时专家们的评审。论文发表于《右江医学》2017年4月20日第45卷第2期，于2017年5月填写《项目验收申请表》等。
三、技术的创造性、先进性。本课题属于科技攻关项目。其实验原理为：集合执行一系列有循证医学支持的多个护理元素，组合成一个系统优化有效的护理方案应用于机械通气新生儿，降低新生儿病死率和通气时间，减少住院天数和住院费用，减少并发症等。（经广西医学情报所成果检索查新证明（查新编号：20161489），此项研究成果在区内未见其他密切相关的研究报道）。此项研究的成功，填补了区内空白。
四、技术的成熟程度，适用范围和安全性通过新技术的开发，可有效降低新生儿病死率和通气时间，减少住院天数和住院费用，减少并发症等为临床成功抢救危重新生儿提供保障，降低新生儿病死率和通气时间，减少住院天数和住院费用，减少并发症。使患儿获得合理的治疗技术及早日康复，更快更好地重返家庭，减少家庭及社会负担，具有较好的社会效益及经济效益。该新技术成本低廉、不需要昂贵的仪器设备，极适合在各级医院新生儿监护病房推广使用。该技术已在周边医院推广使用。
五、应用情况及存在的问题。该项技术研究的成功，标志着该项技术已登上了新台阶，前瞻性的对机械通气新生儿进行干预，可有效的减低呼吸机相关性肺炎的发生。为我区今后提高危重症新生儿救治技术累积了丰富的经验。存在问题：项目在实施过程中抬高床头依从性不高，表现在医务人员进行技术操作后有时未及时进行床头抬高的校正。改进意见：制定措施记录表，班班交接，每天进行监控,督促并确定各护理元素能够持续实施,及时进行效果评价、反馈,发现问题后及时改进即PDCA循环质量管理的持续改进。同时向大、中级医院临床推广应用。
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