[00244051]光动力疗法治疗黄斑部脉络膜疾病的研究
交易价格：
面议
类型：
非专利
技术成熟度：
正在研发
交易方式：
许可转让
联系人：
张益民
所在地：宁夏回族自治区银川市
- 服务承诺
- 产权明晰
-
资料保密
对所交付的所有资料进行保密
- 如实描述
技术详细介绍
本课题为2010年科技攻关项目，本研究对2009-11/2011-09在宁夏回族自治区医院眼科接受维替泊芬光动力治疗并具有较完整的临床资料的湿性AMD、病理性近视和特发性CNV等3种常见的CNV患者共71例82眼。其中男性36例(50.7％)，女性35例(49.3％)；病程：1周-4年，平均年龄55.4(12~86)岁。所有病例随访时间均超过6mo。通过研究得出光动力治疗可以稳定患者视力，减少患者失明的风险，是治疗湿性老年性黄斑变性等疾病的安全、有效的新方法。发表的学术论文[1] 光动力疗法治疗脉络膜新生血管性疾病的短期疗效观察，哈少平，王利明，《宁夏医学杂志》，2013;35(6):507-509.[2] 渗出型老年性黄斑变性与息肉状脉络膜血管病变眼底造影的对比分析 ，王利明,哈少平，《宁夏医学杂志》，2011;31(1):73-74.培养硕士研究生1名。PDT治疗1周后首次复诊，评价治疗的安全性及不良反应。以后于治疗后1、3、6mo、以及此后每3mo进行复查，随访复查时与初诊时相同条件和标准进行最佳矫正视力、双目间接检眼镜、眼底照相及 FFA/ICGA，OCT等检查。随访过程中FFA和/或ICGA检查发现CNV范围扩大、渗漏加重或局部渗出、出血增加时，重复进行PDT。再次治疗的间歇期为3mo，再治疗与初治疗方法相同。维替泊芬光动力疗法可有效地改善或稳定湿性年龄相关性黄斑变性、病理性近视和特发性CNV患者的视力，控制病变进展，6个月随访结果安全有效。本次试验的各组病例资料显示，85%以上的AMD、病理性近视和特发性CNV患者在半年随访期间视力均能提高或稳定，提高视觉质量和视功能。在AMD的患者中约有超过1/3的患者视力可以提高2行或2行以上；而特发性CNV患者治疗后这一比例达到50%以上的患者视力提高明显，在病理性近视组的患者中超过75%的的患者视力稳定。本组研究的结果显示，治疗前病程短、病灶小的治疗效果较好；对于病程长、病灶大且已有纤维化趋势的CNV患者，治疗后可以稳定视力，但视力很难提高。不过在本组研究中，治疗前最佳矫正视力<0.1组10眼患者中，其中8眼(80%)治疗后视力提高，这8眼全部是病程小于半个月，所以如果治疗及时，治疗前视力低也不能轻易放弃。病理性近视患者的视网膜脉络膜萎缩，由于其特定的病变进展使其其Bruch膜破裂呈漆纹样裂纹表现，因而只要CNV生长出现，病变发展就很快。大量的病例研究表明对于病程短，CNV病灶小者预后较好。另一方面病理性近视患者年龄较AMD组患者小很多，CNV增生修复能力强，容易形成瘢痕。在3组CNV相关疾病中，维替泊芬PDT治疗后视力提高最明显的是特发性CNV患者，超过50%的患者治疗后视力提高，可能与病灶较小、病变较局限、出血和渗出少有关。对于病程短、病灶小者治疗后视力预后好。因我院的就诊患者多为下属县、乡级患者，故患者的依从性较差，给临床术后随访、病例的长期收集、整理资料、数据带来了一定的困难，今后在开展进一步的课题研究时要更注重患者的心理教育、辅导工作，积极宣传眼底病专业知识，使患者对该疾病的预后及随访复查的重要性有更进一步的认识，以便于我们开展长期的治疗和研究。
微信公众号
