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高危因素评估在初治耐多药肺结核治疗效果评价中的意义

所属分类:医疗健康

所属单位:西安市胸科医院(西安市呼吸疾病研究所))

联系人:-

联系方式:0951-6087161 /5020588

所在地:

成果简介

课题研究结果有:(1)收集了我院2018年至2019年痰培养阳性且菌种鉴定为结核分枝杆菌患者的药敏试验结果,分析了一线及二线抗结核药品的耐药情况。这为本课题中的耐药患者采用二线抗结核药物方案提供了数据,也为本地区MDR-PTB的化疗药品选择提供了数据支持。(2)收集了我院7687例BACTEC MGIT 960液体培养结核分枝杆菌阳性的标本,评价不同类型标本中GeneXpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌及其利福平耐药性的的价值。(3)回顾性分析了初治MDR-PTB共79例的患者资料,发现一线抗结核药物治疗初治MDR-PTB具有一定疗效,居住地、痰涂片、病灶范围、空洞数个及药敏方法与治疗效果可能有关,确定是否调整抗结核治疗方案时应结合多种因素进行综合考量,尽可能减少对患者的损害。(4)采用前瞻性队列研究的方法,制定了高危因素评估及分类的办法,对比使用初治标准方案和长疗程耐多药方案的治疗效果,发现初治标准化疗方案治疗初治MDR-PTB有效,尤其是对经专家组根据影像学特点及药物敏感性试验等条件评估为“低危”的患者可明显提高其治疗成功率、降低复发率。这为初治MDR-PTB的分类治疗提供了新的方向。本研究共发表论文7篇。

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